Innehåll
Avfuktningen av den kirurgiska suturen är en allvarlig komplikation där sårkanterna, som förenas av en sutur, slutar öppna och flytta bort, ökar risken för infektion och hindrar läkning.
Även om det är relativt sällsynt är risken för dehiscens större under de första två veckorna och efter bukoperationer, eftersom läkningsprocessen fortfarande är i ett tidigt skede.
Eftersom det är en allvarlig komplikation är det mycket viktigt att omedelbart gå till sjukhuset för att bli utvärderad av en läkare eller sjuksköterska och börja behandlingen om det behövs om det finns misstankar om att det kirurgiska såret kan vara öppet.
Huvudsakliga tecken på dehiscence
Det tydligaste tecknet på dehiscens är den kirurgiska sårets delvisa eller totala öppning, men när såret är på en plats för svår observation kan andra tecken som bör observeras och som alltid ska utvärderas av en vårdpersonal inkludera :
- Svullnad på plats
- Intensiv smärta;
- Pus-utgång;
- Känsla av överdriven värme i såret.
I de fall där såret inte kan ses kan du be någon annan att titta på platsen eller använda till exempel en spegel.
Se huvudvård som ska vidtas efter operationen för att undvika komplikationer.
Vad kan orsaka dehiscence
Den främsta orsaken till såravfuktning är det ökade trycket på det kirurgiska sårstället, vilket kan hända när överdrivna fysiska ansträngningar görs under de första veckorna eller när du hostar mycket ofta eller till och med nyser och platsen inte är tillräckligt skyddad , till exempel.
Dessutom har överviktiga människor också en högre risk för dehiscence, särskilt efter bukoperationer, eftersom övervikt och fett gör det svårt för sårkanterna att hålla ihop.
Andra faktorer som ytterligare kan öka risken för dehiscens inkluderar att vara rökare, ha en njursjukdom, diabetes eller till och med en sjukdom som orsakar immunsuppression, eftersom detta är tillstånd som hindrar läkning.
Hur behandlingen görs
Behandlingen av en avfuktning bör alltid inledas på sjukhuset av en läkare eller sjuksköterska, som måste bedöma såret och bestämma den bästa behandlingen.
I de flesta fall görs behandling med ett antibiotikum för att eliminera en eventuell infektion i såret och användning av smärtstillande medel för att lindra smärta. Dessutom måste sårförbandet göras av en sjuksköterska, eftersom det är viktigt att anpassa vilken typ av material som används samt att behålla en aseptisk teknik.
Endast i de allvarligaste fallen kan det vara nödvändigt att operera igen för att rengöra och stänga såret igen.
Möjliga komplikationer
När behandling för avfuktning inte påbörjas tidigt finns det en hög risk för uttorkning, det vill säga när organen under huden passerar ut ur såret. Detta är en nödsituation som måste behandlas omedelbart på sjukhuset, eftersom det finns en mycket ökad risk för generaliserad infektion och till och med organsvikt.
Dessutom är det mycket möjligt att ärret efter en dehiscens blir fulare och mer synligt, eftersom läkningsprocessen tar längre tid och upptar ett större område av huden.
Hur man förhindrar att dehiscence uppträder
Även om såravfuktning är en sällsynt komplikation som kan hända i nästan alla operationer, särskilt de som utförs på buken, såsom kejsarsnitt.
Det finns dock några försiktighetsåtgärder som minskar denna risk, till exempel:
- Applicera tryck på såret: speciellt när det är nödvändigt att göra en rörelse som orsakar ökat tryck på platsen, såsom hosta, nysningar, skratt eller kräkningar, till exempel;
- Undvik förstoppning: detta är ett mycket viktigt tips under den postoperativa perioden av bukoperationer, eftersom ackumulering av avföring ökar trycket i magen och påverkar såret. Därför bör du dricka minst 2 liter vatten om dagen och äta fiberrik mat, såsom frukt och grönsaker;
- Undvik att göra ansträngningar: främst under de första två veckorna eller enligt läkarens anvisningar;
- Undvik att fukta sårstället under de första två veckorna: det ökar risken för infektioner som slutligen försvagar huden.
Dessutom är det tillrådligt att göra lämplig behandling av såret med en sjuksköterska på ett hälsocenter, till exempel eftersom det möjliggör en regelbunden bedömning av platsen samt användning av de mest lämpliga materialen.