Innehåll
Hepatorenal syndrom är en allvarlig komplikation som vanligtvis manifesterar sig hos personer med avancerad leversjukdom, såsom cirros eller leversvikt, som också kännetecknas av en försämring av njurfunktionen, där stark vasokonstriktion uppstår, vilket resulterar i en markant minskning av frekvensen av glomerulär filtrering och följaktligen till akut njursvikt. Å andra sidan sker extra renal vasodilatation, vilket leder till systemisk hypotoni.
Hepatorenal syndrom är i allmänhet dödligt tillstånd, såvida inte en levertransplantation utförs, vilket är den behandling du väljer för detta tillstånd.
Typer av Hepatorrenal syndrom
Två typer av hepatorrenalt syndrom kan förekomma. Typ 1, som är associerad med snabb njursvikt och överproduktion av kreatinin, och typ 2, som är förknippad med långsammare njursvikt, vilket åtföljs av mer subtila symtom.
Möjliga orsaker
Hepatorenal syndrom orsakas vanligtvis av levercirros, vars risk kan öka om alkoholhaltiga drycker intas, njureinfektioner uppstår, om personen har instabilt blodtryck eller om han använder diuretika.
Förutom cirros kan andra sjukdomar associerade med kronisk och svår leversvikt med portalhypertension, såsom alkoholisk hepatit och akut leversvikt, också ge upphov till hepatorrenalt syndrom. Lär dig hur man identifierar levercirros och hur sjukdomen diagnostiseras.
Dessa leversjukdomar leder till en stark vasokonstriktion i njurarna, vilket resulterar i en markant minskning av glomerulär filtreringshastighet och därmed akut njursvikt.
Vilka symptom
De vanligaste symptomen som kan orsakas av hepatorrenalt syndrom är gulsot, minskad urinproduktion, mörk mörk urin, svullnad i buken, förvirring, delirium, illamående och kräkningar, demens och viktökning.
Hur behandlingen görs
Levertransplantation är den behandling som valts för hepatorrenalt syndrom, vilket gör att njurarna kan återhämta sig. Emellertid kan dialys vara nödvändig för att stabilisera patienten. Ta reda på hur hemodialys görs och vad riskerna med denna behandling är.
Läkaren kan också ordinera vasokonstriktorer, vilket bidrar till att minska vasokonstriktorernas endogena aktivitet, vilket ökar det effektiva renala blodflödet. Dessutom används de också för att korrigera blodtrycket, vilket i allmänhet är lågt efter dialys. De mest använda är vasopressinanaloger, såsom terlipressin, till exempel, och alfa-adrenergika, såsom adrenalin och midodrin.
Skapad av: Tua Saúde Ledarteam
Bibliografi>
- COSTA, Lawrence Raizama Gonçalves. HEPATORRENAL SYNDROM: EN KORT ÖVERSIKT. Pastor Ciênc. Saúde Nova Esperança. 11. 1; 122-133, 2013
- BARATA, João Manuel Landeiro Afonso. Approach and Treatment of Hepatorrenal Syndrome. Avhandling för att ta magisterexamen i medicin, 2016. University of Beira Interior - Health Sciences.